Коронавирус и замешательство по поводу вакцинаций давно определяют быт Ближнего Востока, где многие страны борются со сложностями. Уже почти год COVID-19  не даёт осуществить программы гуманитарной помощи от Эстонской Помощи Беженцам в Ливане и Иордании. Если с трудностями вакцинации столкнулись экономически продвинутые страны Европы, то иммунизации иммунизации страны Ближнего Востока, со средним и низким уровням дохода, препятствуют многие нам незнакомые факторы.  
Административный потенциал между странами Ближнего Востока радикально отличается. Состоятельные страны Персидского залива, такие как Бахрейн, Объединенные Ара́бские Эмира́ты, Саудовская Аравия, Кувейт и принадлежащая как к Европе, так и к Ближнему Востоку- Турция, уже начали вакцинирование. Например, в Турции прививку получило уже более 5 миллиона человек. Даже со средним или низким доходами Иордания и Египет уженачалась вакцинация населения. Несмотря на это, их соседями являются первые по индексу уязвимости страны. Индекс выстраивает страны, в которых менее развита способность сотрудничества или существует низкий уровень понимания, как действовать в случае риска, а так же, как его устранить или смягчить. Таким образом, 6 из 20-ти самых уязвимых стран мира являются странами Ближнего Востока и Северной Африки (Йемен, Южный- Судан, Сирия, Судан, Ирак, Ливия), но и Афганистане, где доступ жителей к медицинской и социальной помощи очень ограничен. Ни одна из стран региона не может соперничать с Израилем, где большинство населения уже привиты, однако в ею оккупированных зонах не видно такого же усердия. В Иране якобы разработали несколько местных вакцин, но в январе 2021 одобрили русский Спутник, который уже используется. Тунис, Марокко, и Ливан начали импортировать несколько десятков тысяч вакцин только в конце января. Однако, в случае Сирий и Ливий стоит опасаться, что правительство будет использовать вакцины в политических целях и доступ международных организаций к самым уязвимым группам будет ограничен. Столь разное внутригосударственное положение и способность или желание получить и распределить вакцину, оставляет регион, где страны тесно взаимосвязаны и где живое, приграничное сотрудничество и общение практически невозможно остановить, еще долго бороться с коронавирусом. Далее предоставлю причины за неравномерными способностями стран и предположение, когда критическая часть в 70% населения будет вакцинирована.
В странах с низким доходом и уязвимых странах БВСА (Ближнего Востока и Северной-Африки) в общем привлекает внимание низкая эффективность здравоохранительных систем. В нескольких странах государственная здравоохранительная система не имеет значения, на рынке диктуют частные медицинские учреждения и страховки. Это делает качественную медицинскую помощь доступной только состоятельным людям. В борющийся с коронавирусом стране, бизнес интересы меняют отношения больниц со страной сделочными. В подобной ситуаций оказывается кризис народного здоровья очередным объектом торговли. Решения, в которых главной целью является чья-то прибыль, остаются рядовым гражданам беспроглядными.
Здоровье народа в регионе итак нельзя считать хорошим: несмотря на успехи в последние несколько десятилетий, в сравнений со странами с более высоким доходом, смертность детей остается относительно высокой. Население (особенно детей) беспокоят и другие болезни, например в Сирии детский паралич, а в Йемене, по причинам гражданской войны высвобожденная холера. По всему региону, в зависимости от образа жизни, можно встретить разные болезни (напр. высокое давление, сердечные болезни, избыточный весiv). Из вооруженных конфликтов, например в Ливии, Сирии, и Ираке, неотъемлемый частью являются разные ранения. Как в сражающихся странах, так и в тех, что оказались под их влиянием, такие как Ливан, Иордания, Судан и др., часто встречается недоедание. Так-же, многих людей мучает военными действиями вызванный пост- травматический стресс. Все эти вещи ведут к ослаблению иммунной системы, люди становятся более восприимчивы к болезням. Тяжело оценить, как влияют на согласие к вакцине такие факторы как неграмотность или ограниченное знание о том, как получить вакцину. На Ближнем Востоке, в том числе в Турции, также очень распространенная противо вакцинная ложная информация. За такими страхами можно подозревать СМИ, которые влияемы и начаты Россией и Китаем, которые конкурируют в регионе, чтобы продать или пожертвовать свой вакцины, с целью заполучить политическую и экономическую прибыль. И в Турции распространяются нелепые запугивающие истории о том, как с западными вакцинами в национально настроенных турков вводят чип, чтобы за этим их легко себе подчинять и их контролировать.
Если люди и так, по многим причинам, восприимчивы к вирусным заболеваниям, то распространение вакцин усложняет несовершенная инфраструктура. Некоторым вакцинам нужна особая охладительная система, специальная логистика, и точные условия хранения. Война рушит инфраструктуру- дороги и электроснабжение. Моторное топливо тяжело достать. Больницы стоят в развалинах. Одним словом, распределению вакцин препятствуют и объективные условия.
Ливан яркий пример того, как кризис, связанный со здоровьем народа, усложнен несколькими факторами. Страна томиться в нескончаемых политических и финансовых кризисах. В дополнение, летом 2020-го года, в Бейруте произошел взрыв нитрата аммония, что принесло большой ущерб всему городу, в том числе многим больным людям. На сегодняшний день стране удалось импортировать всего несколько десятков тысяч вакцинных доз. В здравоохранений преобладает частный сектор, примерно 80% больничных мест находятся в частных больницах, которые ориентированы лишь на прибыл. Это способствует спекуляций вакцин и общей коррупций. На окраинах городов и в долине Бегаа живет множество беженцев из Сирии и остальных стран региона, чьей доступ к услугам здравоохранения очень затруднен, поскольку у них отсутствует страхование здоровья, а так-же у них может не хватать сознательности о возможностях иммунизаций. Население Ливана находится в процессе быстрого беднения. Протесты против бездействия правительства и ограничений, это нормальные явления в Триполье и Бейруте. Многие люди в настоль сложном положений, что они не могут смирится с самоизоляций – они говорят, что если выбор стоит между смертью от голода дома и противления по поводу COVID, то разумнее рисковать и выходить. Мед. работники Ливана относятся скептично к способности правительства организовать масштабную вакцинальную кампаниюv, и уже сейчас правительство обвиняют в непрозрачном использовании нескольких десятков тысяч вакцинных доз.
Время покажет, кто и как будет вакцинировать людей без гражданства и беженцев в регионе, если даже сами граждане не доверяют способности своего правительства их иммунизировать. По крайней мере, из самого большого лагеря беженцев Иордании, Затара, поступают многообещающие сообщения – там уже начали вакцинировать тех, кто находится в группе риска, хотя и удивляет то, что в пустынном лагере размером с город Тарту, на процедуру записалось всего 2000 людейvi. В нескольких странах жителей пытаются иммунизировать в сотрудничестве с частным сектором. Протянут ли руку помощи самым уязвимым, например внутренним беженцам Сирии, некие гуманитарные организации со шприцом, или же гражданское население в сотрудничестве с частным сектором? Покажет время, потому что желание Сирийского режима оказать помощь этим людям до сих пор было очень скудным и без политического решения, положение сильно не изменится. Ясно то, что COVID с большой скоростью увеличивает неравенство в обществах региона.
С другой стороны, так называемые национализм вакцин и вакцино-дипломатия делают из инфекционных заболеваний политический инструмент. Нам кажется очевидным, что спасательные жизнь лекарства должны быть доступны всем. Так, в основном, не ставят под сомнение доступность вакцин против малярии, кори, свинки, краснухи или гепатита. С коронавирусом другая история. Кто из более богатых стран придет на помощь, и к кому? Россия обещала дать свою вакцину Ливану, под санкциями стоящий Иран покупает западную вакцину через другие страны, Арабские Эмираты помогают китайскими вакцинами Египту, Ирану, Ираку итд. Торговля вакцинам и использование их как воздействующий фактор усиливают зависимость уязвимых стран от более сильных, и в общем плане поднимают Россия и Китай таким образом свой престиж в регионе. Может ли поменять ситуацию возврат США в ВОЗ?
Как влияет COVID на то, как Эстония оказывает внешнюю помощь, в данном случае через организацию Эстонской Помощи Беженцев в Ливане и Иордании? Ясно, что в обеих странах уровень прожития людей сильно упал, однако доступ к тем, кто нуждается в помощи ограничен также и общими ограничениями, запретами на передвижение, замедлением работ правительственных учреждений, и по многим другим причинам. Например в Ливане, где с начала экономического кризиса с банкоматов больше невозможно было получить деньги и в итоге банки закрылись совсем, так что доступ к деньгам для выплаты пособий участникам программ помощи усложнена уже с декабря 2020-го года. Государство не посчитало несколько программ помощи, которые обеспечивали нуждающихся в доходе, жизненно важными, что ограничило организациям помощи доступ к живущим в лагерях нуждающимся. Это все значить, что социально предпринимательские действия, запланированные Эстонской Помощью Беженцам сильно заторможены и приходилось находить самые творческие подходы, чтобы поддержать самых уязвимых.
В положении, где по нескольким причинам даже богатые страны не способны иммунизировать свое население достаточно быстро, на Ближнем Востоке до большинства население не дойдут раньше второй половины 2022- го года, а в некоторых странах даже 2023-го года. Кризис здоровья народа, к сожалению, ограничивает Эстонские действия гуманитарной помощи, что в свою очередь усложняет этим странам восстановить свою экономику. Это значит, что и общая обстановка остается нездоровой.